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zjsxwc
V2EX  ›  奇思妙想

为什么没有医院远程诊疗自助机

  •  
  •   zjsxwc · 2020-01-02 11:21:12 +08:00 · 3246 次点击
    这是一个创建于 1793 天前的主题,其中的信息可能已经有所发展或是发生改变。

    现在医院都是自助机上挂号,自助机上付钱,

    什么时候出远程诊疗自助机,配合高清变焦摄像头、红外线体温计等传感器,医生远程坐诊,

    也就没有患者砍医生了,

    然后医院就进入医疗工业化了,只负责提供配药、体检、拍照、输液等普通常规操作,有对应的专业医疗设备和设备操作人员就行。

    16 条回复    2020-01-08 14:15:11 +08:00
    neurocomputing
        1
    neurocomputing  
       2020-01-02 12:46:04 +08:00   ❤️ 4
    真正的医生回答你

    医疗不需要远程,远程也帮不了医疗什么实际的忙

    1.医疗中人文的份量很大,而且会越来越大,远程只能让医疗变得更加没有温度
    2.医疗实在太复杂,看病犹如破案,很多病情需要仔细交谈,反复追问,当面交流效率反而更高;远程交流稍有疏漏会出大问题
    3.体格检查,望触叩听,十分重要;
    4.绝大部分必要检查无法通过远程进行,比如影像学检查,一台机器几百上千万,而且安装维护也很麻烦,不可能部署得哪儿都是;你说的变焦摄像头、红外温度计之类其实对病情诊断和治疗没有很大作用
    5.医疗很工业化,因为人体太复杂,个体化太显著,医疗过程变数太多
    6.权责问题,如果真的远程医疗,但凡出一个医疗事故,参与这项业务的 IT 公司直接可能赔到倒闭
    7.配药现在医院里也是自动的,因为配药这个业务逻辑很简单,但是如果医院配药,运送到患者家里让患者用的话,可行性较差,因为药物对时效性和运输链条件要求很高
    8.输液、注射之类的“常规操作”,不要因为常见,就觉得很安全、很容易,如果没有足够的现场医疗力量支持,其实风险很高。
    mikulch
        2
    mikulch  
       2020-01-02 13:46:11 +08:00
    很多病情需要仔细交谈,反复追问
    @neurocomputing 国内看病有这个体验?
    Thomaslyliu
        3
    Thomaslyliu  
       2020-01-02 14:00:14 +08:00
    我见到有公司研发了这样的系统,针对小病配药。但是没有看到推广开。不知道为什么。
    Thomaslyliu
        4
    Thomaslyliu  
       2020-01-02 14:03:40 +08:00
    电子病历,和各类检查报告的 web 的集中统一访问技术上没有问题,实践中没有形成。
    不少医院其实是有远程会诊或者远程诊断。
    lanbatian
        5
    lanbatian  
       2020-01-02 14:27:38 +08:00
    我有一次还真在一家药店看到类似的机器,一个大爷坐在机器的显示器面前,戴着耳机远程问诊。
    jsrock
        6
    jsrock  
       2020-01-02 14:29:36 +08:00
    有啊 百度
    sjqlwy
        7
    sjqlwy  
       2020-01-02 14:40:20 +08:00 via iPhone
    @Thomaslyliu 远程会诊多是根据已有的病史资料进行多学科诊疗,不是一开始就只有远程。
    远程诊断目前以影像诊断为主,在提供简要病史的前提下,根据图像出报告,最终仍然需要结合临床病史检查等进行诊断。
    sjqlwy
        8
    sjqlwy  
       2020-01-02 14:41:19 +08:00 via iPhone
    @Thomaslyliu 小病配药不就和方便门诊一样吗,基本不需要进行疾病诊断
    sjqlwy
        9
    sjqlwy  
       2020-01-02 14:45:12 +08:00 via iPhone
    @mikulch 1,国内医生尤其大医院的医生精力有限,病人太多,初诊视触叩听相应简化,直接先做一些检查可以提供更有价值的信息
    2,想要好的就医体验可以去人少的医院或者私人医生,这个主要责任不在医院医生
    sjqlwy
        10
    sjqlwy  
       2020-01-02 14:46:17 +08:00 via iPhone
    @jsrock 哈哈
    kidcracker1
        11
    kidcracker1  
       2020-01-02 16:06:23 +08:00
    @mikulch #2 那得看病人得的是什么病了
    neurocomputing
        12
    neurocomputing  
       2020-01-02 17:48:54 +08:00
    @Thomaslyliu 配药没有推开我猜是因为给药需要三查七对,小病配药服务无法合规
    neurocomputing
        13
    neurocomputing  
       2020-01-02 17:51:37 +08:00
    @lanbatian 那种是药店为了多卖药胡搞的,毕竟有的药需要有处方才能卖,这样相当于曲线救国,实际上也不合法
    neurocomputing
        14
    neurocomputing  
       2020-01-02 17:55:50 +08:00
    @mikulch 就好像开发前的需求分析,客户只知道分析师在跟你聊天,不知道分析师脑子里具体在想什么,所以感觉平时看病并没有被追问。疾病跟其他需要鉴别的疾病之间通常会有比较明确的鉴别点,临床思维比较顺畅的医生会特别关注这些点,其他方面就可以忽略。
    neurocomputing
        15
    neurocomputing  
       2020-01-02 17:58:17 +08:00
    @Thomaslyliu 远程会诊可以实现是因为业务流程中所有的资料都是医院产生的,或者说“专业”的、“有专业解释”的,而远程看诊难以保证获得可靠专业的医学资料
    zjsxwc
        16
    zjsxwc  
    OP
       2020-01-08 14:15:11 +08:00
    我孤陋寡闻了,京东互联网医院、丁香园丁香医生、都可以在线看病与买处方药
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